Bază de cunoștințe
Diagnosticul molecular și tratamentul direcționat al cancerului pulmonar
Marea majoritate a cancerelor pulmonare poartă mutații care pot fi țintele tratamentelor direcționate.
În funcție de mărimea și aspectul celulelor canceroase pulmonare la examinare microscopică, se disting două tipuri de grupări histologice: tumori fără celule mici (NSCLC) și tumori cu celule mici (SCLC). Prima categorie este subdivizată în continuare în două subgrupe: adenocarcinom și carcinom cu celule scuamoase (carcinom planocelular).
În plămâni pot apare și alte tumori maligne non-epiteliale de exemplu sarcomurile , iar tumorile metastenice secundare sunt foarte frecvente atunci când tumoarea primară este localizată într-un alt organ, iar tratamentul acestora lor este diferit.
Tratamentul principal pentru cancerul pulmonar avansat sau în metastază este terapia medicamentoasă:chemoterapia și și/sau imunoterapia direcționată pe baza informațiilor moleculare.
În cazul cancerelor pulmonare, tratamentul direcționat pentru mutațiile EGFR, și ALK/ROS1 se face cu medicamente orale cu greutate moleculară mică, respectiv cu inhibitor al tirozin kinazei (TKI).
Sunt cunoscite mai multe gene care pot fi responsabile pentru dezvoltarea tumorii în cancerul pulmonar, cum ar fi HER, BRAF, KRAS, MET, KIT, RET, FGFR1, NRG1, care constituie ținte terapeutice suplimentare.
